近日，我院泌尿外科团队再次完成一例经尿道铥（diu）激光前列腺剜除汽化术。该技术具有缩短住院时间，减轻术后痛苦，降低住院费用等优势特点，为前列腺增生患者带来了新的福音。

温大爷今年83岁，有排尿困难病史多年，夜尿3-4次，诊断前列腺增生。与患者及家属的反复沟通，交代病情，决定积极手术治疗前列腺增生并于8月5日行经尿道前列腺铥激光剜除汽化术。手术过程顺利，术后2天顺利拔除尿管（而传统的经尿道前列腺等离子电切术，往往术后需留置尿管5-7天）。拔除尿管后患者自诉排尿较术前明显通畅，无尿痛、血尿、尿频等不适，顺利出院。

据了解，铥激光治疗前列腺是近两年最热点的技术，刚刚结束的2022全国泌尿外科微创年会上，铥激光作为新兴技术，由于其在前列腺手术中的巨大优势，已单独占领一个板块内容，与经典手术等离子电切、钬激光等并列，有后来居上的趋势。目前国内顶级医院如：北大一院、301医院、华西医院、上海交大附属医院等均将铥激光作为前列腺手术的新选择。

“目前我院是川西北第一家开展经尿道铥激光前列腺剜除术的单位，是川西北瑞柯恩铥激光前列腺精准治疗培训基地，在前列腺疾病治疗上，我们再次走到时代前沿”。马跃主任介绍道，“使用铥激光治疗前列腺，目前国内仁济医院已将前列腺增生作为日间手术，我们目前能做到术后1-2天拔除尿管，在川内属于领先。”

经尿道铥激光前列腺剜除汽化术为治疗前列腺增生的一种新型手术方式。铥激光其波长可为1.940-2.013um，因此常通称为2um激光。由于其波长接近水的能量吸收峰值，因此能产生有效的组织汽化、切割及凝固作用，且副损伤更小，手术更加安全，主要用于对前列腺进行汽化、汽化切割及剜除。研究报道显示，铥激光前列腺剜除术术中几乎无出血，术后随访结果认为，患者的IPSS评分、最大尿流率、残余尿等指标较术前均有明显改善。经尿道铥激光前列腺剜除术在留置导尿管时间、住院时间、失血量、术后复发率等方面，均优于经尿道前列腺等离子电切术（TURP）。同时国外有文献报道，铥激光手术安全性、学习曲线、术后尿失禁、尿道狭窄发生率均优于TURP和经尿道钬（huo）激光前列腺剜除术（HoLEP）。同时由于铥激光良好的止血效果，术前无需停用抗凝药物（阿司匹林等），极大减少了心脑血管患者围手术期出现心脑血管意外的手术风险。