强化质控管理  提升医疗质量

                                 ——医教部组织开展11月医疗质控检查

为持续加强医疗质量安全管理工作，规范诊疗行为，切实维护群众健康权益，继10月份医教部进行临床检查后，于11月7日-8日，再次由赵院长带领，医教部组织相关质控老师组成专项督查小组，深入临床医技科室，开展医疗质量提升督查行动。

本次督查行动根据核心制度相关要求，严格遵循既定标准，对危急值报告的规范填报书写、三级医师查房制度的落实情况、科室质控活动的规范记录、VTE评估与管理的执行情况、单病种上报等多个环节进行了全方位、多角度的督查，同时针对上次检查中发现问题的科室，查看了整改落实情况。

通过督查发现，各科室在危急值登记、三级医师查房、VTE评估执行方面落实较好，特别是科室质控活动的开展，较以往有了明显的提高，对上次发现待改进的科室，均针对相关反馈问题做了及时整改，体现了医护人员高度的专业素养与严谨的工作作风，为医疗安全筑起了坚实的防线。

同时也发现目前存在的一些薄弱环节，如病程中危急值记录无相关病史体征描述、单病种上报流程不够熟练等。针对这些问题，督查小组现场与科室医务人员进行了深入交流，提出了改进意见与建议，助力科室质量管理的持续提升。

赵院长对医院各科室在医疗质量管理方面的积极努力与显著成效给予了肯定和鼓励，同时再次强调医院将在今后的工作中持续加强管理、持续改进，严格落实医疗质量和医疗安全的各项核心制度，提升医疗服务能力和服务水平，确保医疗安全。