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他汀用药知多少?

发布时间:2022-07-29 11:04本文来源:

他汀类药物,除了能减少胆固醇合成、加速胆固醇的清除外,他汀类药物还具有稳定粥样斑块、改善血管内皮舒张功能、抗氧化、抗炎、抗凝和抗血小板聚集的作用。在降脂、冠心病的预防和治疗中发挥着重要作用。


阿托伐他汀钙片

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1阿托伐他汀钙片的起效时间?

大多数患者服用阿托伐他汀钙片20mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效,长期治疗可维持疗效。


2 阿托伐他汀钙片的不良反应是什么? 

(1)横纹肌溶解与肌病;

(2)肝酶异常;

(3)疼痛:关节痛、四肢痛。


3 阿托伐他汀钙片服用时应注意什么? 

(1)避免与葡萄柚汁(环孢素)同服。阿托伐他汀通过细胞色素P4503A4代谢,葡萄柚汁含有抑制P4503A4的成分,合用后可增加其血药浓度;

(2)如有急性、严重情况预示疾病或有危险因素(如,严重急性感染,低血压,大的外科手术,创伤,严重代谢,内分泌和电解质紊乱,未控制的癫痫发作)易诱发继发于横纹肌溶解的肾功能衰竭,应暂停或中断阿托伐他汀的治疗;

(3)避免阿托伐他汀钙片与克拉霉素合用,以免导致阿托伐他汀钙片毒性增加;


4 、阿托伐他汀钙片使用期间应定期监测哪些指标?

(1)治疗前、治疗开始后12周及剂量增加后12周应检查肝功能,此后应定期(如每半年)检查;

(2)通常肝酶异常发生在阿托伐他汀钙片治疗前3个月内,转氨酶升高应当监测直至恢复正常。如果谷丙转氨酶或谷草转氨酶持续升高超过正常值上限3倍以上,应减低本品用药剂量或停止用药;


5服用阿托伐他汀钙片期间生活方式应注意什么?

(1)戒烟、适度饮酒;

(2)限制饮食。限制钠盐,重视水果、蔬菜和低脂奶类食品的摄入;

(3)运动:最低目标:每周3-4次,每次30分钟;理想目标:30-60分钟步行、慢跑、骑自行车等有氧运动。