有些人没有高血压病史，但服用某种药物后, 引起血压增高, 且超过140/90 mm Hg，在排除其他血压升高原因后，就有可能是患上了药源性高血压，药源性高血压也称为医源性高血压，是由于药物不良反应以及联合用药的相互作用或者是用药方法不当所引起的。部分患者还伴有头痛、头晕、心悸、失眠、乏力、水肿等临床表现。

尤其出现以下情况时, 更应该考虑药源性高血压的可能：

①、血压升高与所用药物有合理的时间关系；

②、该药物药理作用有致高血压的可能；

③、国内外有该药单用或合用导致高血压的相关报道；

④、停药后血压可恢复至用药前水平，高血压临床症状消失；

⑤、进行药物激发试验，血压再次升高。药物引起的高血压主要与交感神经活动亢进、肾性水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以及动脉弹性功能和结构改变等因素有关。

由于现在各种药物的种类很多，新药也层出不穷，而不同药物导致高血压的机制并不一样，而且涉及很多方面，下面就给大家介绍一些我们日常生活中，最容易引起药源性高血压的药物。

非甾体抗炎药

非甾体消炎药(NSAIDs)导致高血压的作用机制是抑制环氧化酶(COX)活性，减少前列腺素E2和前列腺素I2合成，从而导致周围血管舒张减少，水钠潴留增加，血压升高。

非甾体类抗炎药由于具有良好的解热镇痛抗炎作用，被广泛应用于炎症性疾病、疼痛、风湿性疾病等治疗，常见药物有：布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、萘普生等。

糖皮质激素

激素类药物可引起水钠潴留，激活交感神经，促进肝脏合成血管紧张素原，增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用，从而导致血压升高。常见药物有：泼尼松、地塞米松、倍他米松等。

口服避孕药

口服避孕药是雌激素和孕激素的合剂，其中含有的雌激素成分最易引起高血压，这主要是与其能够促进水钠潴留，使血管内液体向组织间隙转移，减少循环血量从而兴奋交感神经导致血药升高。常见药物有：炔诺酮、炔诺孕酮及其复方制剂等。

抗抑郁药

抗抑郁药物种类繁多，其中单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药最易导致血压升高。苯乙肼、异唑肼等单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶活性，使儿茶酚胺类物质和5羟色胺蓄积引起血压升高。

而丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药则是通过抑制去甲肾上腺素和5羟色胺的再摄取，从而增加突触间隙的浓度，起到拟交感作用，促使血压升高。

免疫抑制剂

免疫抑制剂主要用于治疗器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。其中环孢素最易引起血压升高的症状，由于可以升高肾脏血管内皮素水平，降低肾小球滤过率，同时抑制前列腺素的合成和释放，促进血管收缩，从而导致血压升高。

抗肿瘤药

紫杉醇、顺铂、舒尼替尼和贝伐珠单抗是最易引起血压升高的抗肿瘤药物。这些药物可以使NO生成减少，内皮肽-1系统激活，致急性肾衰竭，使肾素水平升高，造成继发肾性高血压。

甘草类中草药

常见的甘草类药物有复方甘草酸、异甘草酸镁注射液、复方甘草口服液，长期过量使用这些药物，会刺激盐皮质激素受体并抑制皮质醇代谢，可作用于肾远曲小管, 引起低钾血症、水钠潴留和高血压。

其他

除了以上几种药物易引起血压升高外，还有苯妥英钠、阿片受体拮抗剂、麻黄素、重组人红细胞生成素、左旋多巴、卡马西平、利福平等药物，长期大剂量使用也偶尔会引起血压升高。

发现药源性高血压怎么处理？

1、一旦患上了药源性高血压，最基本的治疗原则为：在医生指导下调整用药方案。通常而言，药物引起的血压升高，在医生指导下减量使用或者停药后，血压会逐渐下降，慢慢恢复至正常水平。

2、如果调整用药后血压还不能自行恢复，则可以在医生的指导下选用降压药物进行治疗，同时还会查找是否有其他并发症或基础疾病，并进行相应的处理。

3、对于使用药物后出现严重高血压的患者，应立即停药，并在停药基础上根据实际情况酌情选用利尿药如呋塞米，并可给予硝酸甘油或者硝普钠静脉滴注，平稳降压，待血压平稳以后，再口服降压药物。

温馨提示

如您患了药源性高血压，首先要保持心态平和，切忌焦躁，正确认识这种疾病。

到正规医院就诊，制定合理用药方案。

遵医嘱规律用药。不可自行调整，中断用药。

保持健康的生活方式，改掉吸烟、饮酒、大吃大喝、熬夜等不良习惯。